Efeito Colateral

Podcast de Farmacologia

Bem-vindo ao Efeito Colateral, o podcast que mergulha nas complexidades da Terapia Intensiva. Aqui, discutimos a medicina de ponta praticada à beira do leito, onde cada decisão é crítica e cada intervenção exige precisão.
Nosso foco é transformar evidência científica em prática clínica. Abordamos temas fundamentais como:
Ventilação Mecânica e Hemodinâmica: Do básico ao avançado.
Gestão de Protocolos: Sepse, choque e trauma.
Neurointensivismo: Monitorização e cuidados neurocríticos.
Humanização e Bioética: O desafio do cuidado em situações limite.
Farmacologia Crítica: O manejo de drogas vasoativas, sedação e antibioticoterapia.

Este programa foi feito para médicos intensivistas, residentes, estudantes de medicina e todos os profissionais da equipe multidisciplinar (enfermagem, fisioterapia, farmácia e nutrição) que buscam excelência no atendimento ao paciente grave.

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Portuguese

Episodes 23

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S1 · E26
Monday · 6 min
O lactato que a metformina explica
Entenda como a metformina pode elevar o lactato sanguíneo sem que haja choque ou hipoperfusão tecidual. Descubra o mecanismo mitocondrial por trás da hiperlactatemia tipo B e o papel determinante da função renal nesse processo.
S1 · E25
August 21 · 6 min
Diurético que Fecha a Torneira do Líquor
Entenda como a acetazolamida, um diurético inibidor da anidrase carbônica, é utilizada no tratamento da hipertensão intracraniana idiopática. Descubra a lógica fisiológica de sua atuação no plexo coroide e na proteção da visão.
S1 · E24
August 17 · 7 min
O Paradoxo do Betabloqueador na Insuficiência Cardíaca
Entenda o paradoxo dos betabloqueadores na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Descubra como a redução da frequência cardíaca interrompe o dano da ativação simpática e melhora a eficiência e a sobrevida do paciente.
S1 · E23
August 14 · 7 min
Antibiótico Inicia a Esvaziar o Hemograma
Entenda como a linezolida provoca a queda sustentada das plaquetas. Neste episódio, exploramos os mecanismos de mielossupressão, o papel da disfunção mitocondrial nos megacariócitos e os cuidados essenciais para o monitoramento clínico.
S1 · E22
August 10 · 9 min
A Tempestade Sináptica
Resumo sobre crises convulsivas induzidas por ciprofloxacino em paciente idosa com epilepsia estrutural. As quinolonas reduzem o limiar convulsivo ao amplificar a excitação neuronal e bloquear a inibição gabaérgica. Conduta exige suspensão e suporte.
S1 · E21
August 3 · 9 min
Intoxicação Cumarinica Varfarina
Resumo sobre sangramento por intoxicação cumarínica em paciente de 46 anos com válvula mitral protética. O fármaco inibe a vitamina K, inviabilizando a ativação dos fatores II, VII, IX e X.
S1 · E20
July 27 · 9 min
Hipercalcemia Grave / Emergência Oncológica
Resumo sobre o manejo da hipercalcemia grave (14 mg/dL) em emergência oncológica. A base do tratamento é a hidratação venosa vigorosa. A furosemida não deve ser usada de rotina para baixar o cálcio, mas sim para controlar a sobrecarga hídrica.
S1 · E19
July 17 · 8 min
Complicação na Terapia Antimicrobiana
Resumo sobre diarreia induzida por piperacilina-tazobactam. Ocorre por disbiose intestinal, gerando efeitos osmóticos e secretórios. É crucial diferenciar da infecção por Clostridium, tratando com suspensão/troca da droga e suporte.
S1 · E18
July 13 · 6 min
Hiponatremia por Carbamazepina
Análise de hiponatremia grave (106 mEq/L) induzida por carbamazepina em paciente epiléptica. O fármaco estimula receptores V2 e aquaporina 2, retendo água e diluindo o sódio, o que gerou novas crises. Conduta exige correção e retirada da causa.
S1 · E17
July 10 · 8 min
Intoxicação Anlodipino Choque Misto
Resumo sobre intoxicação grave por anlodipino (bloqueador de canal de cálcio). A superdose anula a seletividade vascular, gerando um choque misto (distributivo e cardiogênico) por vasoplegia, bradicardia e contratilidade deprimida.
S1 · E16
July 6 · 9 min
Colapso Hemodinâmico no Delirium
Resumo sobre instabilidade hemodinâmica por dexmedetomidina na UTI. O fármaco é um agonista alfa-2 que inibe o sistema adrenérgico. O escape sistêmico pode causar hipotensão e bradicardia graves, manejadas com suspensão e suporte.
S1 · E15
July 1 · 7 min
O Paradoxo do Choque: Quando a Droga Falha
Resumo sobre a refratariedade da noradrenalina em cenário de acidemia grave (pH <7,0). O excesso de íons altera a conformação dos receptores adrenérgicos, reduzindo a eficácia do fármaco e exigindo estratégias de correção do meio.
S1 · E14
June 27 · 6 min
Deterioração em Enfermaria
Dr. Aarão Barreto aborda a colite por C. difficile pós-clindamicina. Aprenda por que o tratamento exige vancomicina oral (e nunca EV), o perigo dos constipantes no megacólon tóxico e como agir no choque. Siga-nos para mais episódios!
S1 · E13
June 24 · 8 min
Tempestade na UTI
Dr. Aarão Barreto aborda a abstinência de fentanil pós-extubação. Entenda a tempestade adrenérgica causada pela retirada abrupta de opioides e o manejo estratégico combinando metadona e clonidina na UTI. Siga-nos para mais episódios!
S1 · E12
June 20 · 7 min
O Desafio Clínico na Enfermaria Cirúrgica
Dr. Aarão Barreto alerta sobre a abstinência de benzodiazepínicos no jejum hospitalar. Entenda por que suspender o clonazepam causa hiperexcitabilidade cerebral e agitação grave no idoso, e saiba como fazer o desmame seguro. Siga-nos!
S1 · E11
June 17 · 7 min
Síncope de Repetição
Dr. Aarão Barreto explica o perigo de associar betabloqueador e digoxina: um bloqueio duplo que desliga o nó AV e causa BAVT. Aprenda a reconhecer esse sinergismo e a conduzir o paciente bradicárdico. Siga-nos para mais episódios!
S1 · E10
June 13 · 8 min
Icterícia na 2ª Semana de RIPE
Dr. Aarão Barreto desmistifica a hepatotoxicidade do esquema RIPE na tuberculose. Aprenda a diferenciar a icterícia benigna da hepatite real usando a regra do 3 e 5 para suspensão e saiba quando agir. Siga-nos para mais episódios!
S1 · E9
June 10 · 7 min
A Armadilha da Emergência Hipertensiva
Dr. Aarão Barreto explica o "roubo de fluxo coronariano": por que o nitroprussiato é contraindicado na dor torácica e como ele agrava o infarto ao desviar o sangue das artérias doentes. Aprenda a escolher o nitrato certo. Siga-nos!
S1 · E8
June 6 · 7 min
O Enigma Farmacológico
Dr. Aarão Barreto explica como a polimixina B causa necrose tubular renal. Aprenda por que a hipocalemia e a hipomagnesemia graves antecedem a subida da creatinina e como proteger o rim do paciente. Siga-nos para mais episódios!
S1 · E7
June 3 · 7 min
Deterioração Inexplicável Na UTI
Dr. Aarão Barreto alerta sobre o nitroprussiato de sódio: o uso prolongado pode causar asfixia celular por intoxicação de cianeto ou tiocianato. Aprenda a reconhecer a taquifilaxia e a agir com o antídoto. Siga-nos para mais episódios!

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