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Dr. Sami Ridwan und Prof. Dr. Patrick Schuss

Dr. Sami Ridwan und Prof. Dr. Patrick Schuss, zwei erfahrene Neurochirurgen aus Klinik und Forschung, laden Sie ein zu spannenden Fachgesprächen rund um die operative und konservative Neurochirurgie. In diesem Podcast sprechen wir mit Expert*innen und ausgewählten Gästen über aktuelle Entwicklungen, praxisnahe Fallbeispiele und interdisziplinäre Ansätze.

Unser Ziel: fundiertes Wissen, praxisrelevante Tipps und spannende Einblicke für medizinisches Fachpersonal, Fachärzt*innen und Weiterbildungsassistent*innen. Ob komplexe Operationstechniken, innovative Behandlungsstrategien oder berufsbezogene Themen – hier bleiben Sie auf dem neuesten Stand.

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German

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S3 · E3
Sunday · 43 min
Neurointensiv Basics: Beatmung
In dieser Episode sprechen Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss mit PD Dr. med. Felix Lehmann aus Bonn über die komplexe Welt der Beatmung in der Neurointensivmedizin. Wir beleuchten die technischen Grundlagen, spezielle Herausforderungen und die Bedeutung einer patientenangepassten Behandlung. Key Topics Geschichte und Entwicklung der Beatmungstechnologie Unterschiede zwischen kontrollierter und spontaner Beatmung Bedeutung von PEEP und Tidalvolumen in der Neurointensivmedizin Spezielle Herausforderungen bei Hirnverletzungen und ARDS Patientenmonitoring und individuelle Anpassung der Beatmung Risiken und Nebenwirkungen der Beatmung bei neurologischen Patienten
S3 · E2
September 27 · 34 min
Low Grade Gliome: Teil 1
In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss mit PD Dr. med. Niklas Schäfer aus Bonn, die komplexen Aspekte von Low-Grade-Gliomen, einschließlich molekularer Marker, Therapieansätze und aktueller Paradigmenwechsel in der Neuroonkologie. Wir erklären, warum eine präzise Diagnose und individuelle Behandlung entscheidend sind. Key Topics Unterscheidung zwischen gutartigen und bösartigen Gliomen Bedeutung der molekularen Marker IDH und 1p19q Risiko- und Prognosefaktoren bei Low-Grade-Gliomen Therapieentscheidungen: Operation, Bestrahlung, Chemotherapie Der Einfluss der Tumorlokalisation auf die Behandlung Entwicklung der Klassifikation von Gliomen Epilepsie als Begleiterscheinung bei Hirntumoren Zukünftige Ansätze in der personalisierten Neuroonkologie
S3 · E1
September 13 · 41 min
Junge DGNC
In dieser ersten Folge der dritten Staffel sprechen wir mit Xenia Hautmann, der neuen Assistentensprecherin der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie DGNC, über die Herausforderungen und Chancen in der Weiterbildung der Neurochirurgie. Wir beleuchten die Strukturen, die Einsatzbereitschaft und die Zukunftsperspektiven des Fachs. Mit dieser Folge knüpfen wir an die letzte Folge der vergangenen Staffel mit Prof. Peter Vajkoczy, dem aktuellen DGNC Präsidenten. Key Topics Das Junge Forum der DGNC und seine Bedeutung für junge NeurochirurgInnen Aktuelle Herausforderungen in der Weiterbildung der Neurochirurgie Strukturelle Probleme und mögliche Reformen in der Ausbildung Die Bedeutung der OP-Exposition und Simulationen für die Ausbildung Generationenkonflikte und die Balance zwischen Einsatz und Privatleben Zukunftsperspektiven und Facharztentwicklung in der Neurochirurgie
S2 · E26
August 30 · 19 min
Fast Facts: Arteriovenöse Fisteln
In dieser letzten Fast Facts Folge in der Sommerpause geht es um die Diagnose, Klassifikation und Behandlung von duralen AV-Fisteln, inklusive der wichtigsten Untersuchungsmethoden und Risikofaktoren. Takeaways Eine unauffällige MRT schließt eine durale AV-Fistel nicht aus. Der Jugularis-Kompressionstest ist ein wichtiger klinischer Hinweis. Der retrograde kortikale venöse Reflux ist der wichtigste Risikofaktor. Die Firstline-Therapie bei AV-Fisteln ist die endovaskuläre Embolisation. Asymptomatische Low-Grade-Fisteln können beobachtet werden.
S2 · E25
August 16 · 15 min
Fast Facts: Epidermoid
In dieser Fast Facts Folge in der Sommerpause sprechen Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan über das intrakranielle Epidermoid, Ursachen, Symptome und die besten Behandlungsansätze. Takeaways Definition und Ursachen Entwicklungsgeschichte und Zellbiologie Symptome und klinische Präsentation Operative Strategien und Risiken Postoperative Komplikationen und Management
S2 · E24
August 2 · 13 min
Fast Facts: Rathke-Taschen-Zyste
In dieser Fast-Facts-Folge werden die wichtigsten Aspekte der Rathke-Taschen-Zyste behandelt, einschließlich embryologischer Entstehung, Diagnose, Differentialdiagnose und Behandlungsmöglichkeiten. Ideal für Weiterbildungsassistent*innen, Medizinstudierende und Fachärztinnen und -ärzte, die ihr Wissen vertiefen möchten. Takeaways Embryologische Entstehung der Rathke-Tasche Diagnostische Merkmale und Differentialdiagnosen Indikationen für operative Behandlung Risiko und Ursachen von Rezidiven Operative Zugänge und Techniken
S2 · E23
July 19 · 16 min
Fast Facts: Vestibularisschwannom
In dieser Fast Facts Folge tauchen wir tief in die Anatomie und Pathologie des Vestibularisschwannoms ein. Wir erklären die wichtigsten Fakten, Diagnosemethoden und Behandlungsoptionen für diese komplexen Tumore. Takeaways Ursprung des Tumors beim Nervus Vestibulocochlearis Unterschiede zwischen NF2 und sporadischen Schwannomen Operative Zugänge und deren Vor- und Nachteile Langzeitprognosen und Hörerhalt bei verschiedenen Therapien Wichtige intraoperative Schutzmaßnahmen für den Nervus facialis
S2 · E22
July 6 · 18 min
Fast Facts: Das Epidurale Hämatom
In der Sommerpause geht es nun wie gewohnt weiter mit den Fast Facts Folgen. In dieser Folge geht es um das Thema Epiduralhämatom. Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan bearbeiten relevante Fragen zu dem Thema im Hinblick auf die Facharztprüfung. Ideal für Medizinstudierende, Weiterbildungsassistent*innen und Fachärzt*innen, die ihr Wissen auffrischen möchten. Takeaways Ursachen und Pathophysiologie des Epiduralhämatoms Radiologische Merkmale und Diagnostik Operationsindikationen und konservative Behandlung Lucides Intervall und klinischer Verlauf Venöse vs. arterielle Blutung im Epiduralraum
S2 · E21
June 21 · 32 min
Meet the President
In dieser finalen Folge der zweiten Staffel, sprechen wir mit Univ.-Prof. Dr. med. Peter Vajkoczy, Direktor der Neurochirurgie an der Charité-Universitätsmedizin in Berlin, und Präsident elect der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie, über die Zukunft der Neurochirurgie, wissenschaftliche Entwicklung und die Rolle der Sektionen in der Gesellschaft. In diesem Gespräch diskutieren wir die Herausforderungen und Innovationen in der Neurochirurgie, inklusive Digitalisierung, Fachkultur und Nachwuchsförderung. Es bietet Einblicke in die zukünftige Entwicklung des Fachs und die Bedeutung von Flexibilität und Innovation. Takeaways Ziele der DGNC-Präsidentschaft 2026-2028 Rolle der Sektionen in der wissenschaftlichen Entwicklung Digitalisierung und innovative Ausbildungskonzepte Technologische Fortschritte: KI, Robotik, Virtual Reality Vernetzung und interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Neurochirurgie Herausforderungen im Gesundheitssystem und Fachkultur Ausbildung, Nachwuchs und Fachentwicklung Innovative Modelle in der Neurochirurgie Zukünftige Herausforderungen und Strategien
June 9 · 41 min
Der erste Nachtdienst
In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss die Herausforderungen und Schlüsselkompetenzen für den ersten Dienst in der Neurochirurgie. Sie teilen praktische Erfahrungen, betonen die Bedeutung von Verantwortungsübernahme, Kommunikation und logistischem Verständnis im klinischen Alltag. Takeaways Unterschiedliche Dienstmodelle und ihre Herausforderungen Wichtigkeit von Soft Skills und klinischer Erkennung Entscheidungsfindung bei unvollständigen Informationen Kommunikation im interprofessionellen Team Selbsteinschätzung und Dienstreife
May 24 · 38 min
Lesenswert: Neurotrauma & Vaskulär
In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss zwei relevante Publikationen auf dem Gebiet Neurotraumatologie und Subarachnoidalblutung. Sie beleuchten die Bedeutung der MMA-Embolisation bei chronischen Subduralhämatomen und die europäische Leitlinie zur aneurysmatischen Subarachnoidalblutung. Literatur Shankar JJS, Alcock S, Kashani N, Darsaut T, Wang BH, Dos Santos MP, Milot G, O'Kelly C, Kelly ME, Iancu D, Cora A, Marotta T, van Adel B, Kishore K, Drake B, Lesiuk H, Carrondo-Cottin S, Rempel J, Ahmed U, Chaalala C, Silvaggio J, Kaderali Z, McEachern J, Salam MSA, Sinha N, Marin R, Leung YS, Balshaw R, Fleetwood I, Jiang D, Menon BK, Singh N, Zeiler FA; EMMA-Can investigators. Management of Chronic Subdural Hematoma With Adjunctive Embolization of Middle Meningeal Artery: The EMMA-Can Randomized Clinical Trial. JAMA. 2026 Apr 30. doi: 10.1001/jama.2026.4910. Epub ahead of print. PMID: 42060283. Vergouwen MDI, Ramos-Pachon A, Terecoasa EO, Willett N, Cuadrado-Godia E, Gaberel T, Gizewski ER, Helbok R, Ho L, Hugelshofer M, Korja M, Meling TR, Psychogios MN, Rinkel GJE, Taschner CA, Vajkoczy P, Etminan N. European Stroke Organisation (ESO), European Association of Neurosurgical Societies (EANS) and European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) guideline on aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Eur Stroke J. 2026 May 6;11(5):aakag043. doi: 10.1093/esj/aakag043. PMID: 42095754; PMCID: PMC13151661.
May 11 · 1 hr 7 min
Irreversibler Hirnfunktionsausfall
In diesem Gespräch geht es um den Begriff des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls, auch bekannt als Hirntod, und die damit verbundenen diagnostischen Verfahren sowie die Bedeutung für Organspende. Im Gespräch erläutern wir mit PD Dr. med. Felix Lehmann aus Bonn die medizinischen Voraussetzungen, die Durchführung der Diagnostik und die rechtlichen Rahmenbedingungen. In diesem Gespräch werden die komplexen Aspekte der Hirntoddiagnostik, die Herausforderungen bei ECMO-Patienten und die gesellschaftlichen sowie ethischen Fragen rund um Organspende behandelt. Erfahrungen und Strategien werden geteilt, um diese sensiblen Themen professionell und einfühlsam zu navigieren. Takeyways Unterscheidung zwischen Hirntod und irreversiblen Hirnfunktionsausfall Diagnostische Verfahren zur Feststellung des Hirntods Voraussetzungen und Durchführung der klinischen Untersuchung Bedeutung der Hirntoddiagnostik für Organspende Rechtliche und medizinische Rahmenbedingungen in Deutschland Hirntoddiagnostik: Ablauf, Sicherheit, Fehlerquellen ECMO: Herausforderungen bei der Diagnostik und Behandlung Gesellschaftliche und ethische Aspekte der Organspende Literatur Lehmann F, Ehrentraut SF, Görtzen-Patin J, Söhle M, Langer J, Banat M, Schrader D, Kraus H, Weller J. HEW-Score – ein Werkzeug zur Homogenisierung der Spendermeldungen an die DSO : Multizentrische retrospektive Analyse dreier Universitätsklinika [HEW score-a tool for the homogenisation of donor registrations to the DSO : Multicentre retrospective analysis of three university hospitals]. Med Klin Intensivmed Notfmed. 2025 Nov;120(8):653-660. German. doi: 10.1007/s00063-024-01237-6. Epub 2025 Jan 28. PMID: 39873738; PMCID: PMC12594715.
April 27 · 44 min
Lagerung Basics
Last call: Bitte Feedback! an folgenden sehr kurzen anonymen Umfragen zu unseren Podcasts teilnehmen: Spinedocs und Braindocs In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss die Bedeutung der Lagerung im neurochirurgischen Operationssaal. Sie beleuchten die technischen und ergonomischen Aspekte, die Patientensicherheit und wie man die operative Effizienz verbessern kann. Takeaways Die Bedeutung der Lagerung im OP Patientensicherheit durch richtige Lagerung Grundregeln der Lagerung Die Rolle der Schädel-Klemme Druckstellen und Nervenschäden vermeiden Die Verantwortung des Operateurs Lagerung und Ergonomie im OP Besondere Lagerungsarten in der Neurochirurgie Bauchlagerung Vor- und Nachteile Seitenlagerung und ihre Herausforderungen Halbsitzende Lagerung und ihre Komplikationen
April 12 · 33 min
Chiari Malformation Typ I
Bitte Feedback! an folgenden sehr kurzen anonymen Umfragen zu unseren Podcasts teilnehmen: Spinedocs und Braindocs In dieser Folge diskutieren Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan die komplexen Aspekte der Chiari-Malformation, einschließlich ihrer Typen, Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten. Das Gespräch bietet wertvolle Einblicke für Mediziner und Interessierte, die das Krankheitsbild besser verstehen möchten. Der Fokus liegt in dieser Folge auf dem Überblick der Typen, Definitionen und Unterschiede, vertieft wird das Thema Diagnostik und Therapie des Typ I. Key Topics Unterscheidung der Chiari-Typen 0, 1, 1,5, 2, 3, 4 Pathophysiologie des Liquorflusses und Kolbeneffekts Diagnostische Methoden: MRT und Liquorflussdarstellung Therapieansätze: Dekompression, Tonsillenresektion, Dura-Erweiterung Klinische Relevanz und Risikofaktoren Takeaways Die Chiari-Malformation ist ein Spektrum, keine starre Diagnose. Die Diagnose basiert auf klinischer Symptomatik und radiologischen Kriterien. Der Liquorfluss und die Dura-Compliance sind entscheidend für die Pathogenese. Konservative Behandlung ist bei milden oder asymptomatischen Fällen möglich. Operative Dekompression ist die Standardtherapie bei symptomatischen Patienten. Literatur Friedlander RM. Congenital and Acquired Chiari Syndrome. N Engl J Med. 2024 Jun 20;390(23):2191-2198. doi: 10.1056/NEJMra2308055. PMID: 38899696. Visocchi M, Signorelli F, Alves ÓL, Goel A, Parthiban J, Baeesa S, Sharif S, Sampaio F, Ben Ali S, Lee JH, Oertel J, Zileli M, Botelho R. Indications for Surgery and Surgical Options in Chiari Malformation: WFNS Spine Committee Recommendations. Spine (Phila Pa 1976). 2025 Jun 1;50(11):760-766. doi: 10.1097/BRS.0000000000005288. Epub 2025 Feb 10. PMID: 39927413. Costa F, Ait Benali S, Dantas F, Restelli F, Mazzapicchi E, Baeesa S, Yaman O, Sharif S, Alves OL, Zileli M, Botelho R. Chiari Malformation: Diagnosis, Classifications, Natural History, and Conservative Management. World Federation of Neurosurgical Societies Spine Committee Recommendations. Spine (Phila Pa 1976). 2025 Jun 1;50(11):767-778. doi: 10.1097/BRS.0000000000005289. Epub 2025 Feb 10. PMID: 39925305. Labuda R, Nwotchouang BST, Ibrahimy A, Allen PA, Oshinski JN, Klinge P, Loth F. A new hypothesis for the pathophysiology of symptomatic adult Chiari malformation Type I. Med Hypotheses. 2022 Jan;158:110740. doi: 10.1016/j.mehy.2021.110740. Epub 2021 Dec 14. PMID: 34992329; PMCID: PMC8730378. Li J, Ouyang T, Xu P, Huang X, Song X, Wang P, Meng W, Xu J, Zhang N. Outcome evaluation of decompression surgery combined with cerebellar tonsillectomy compared without cerebellar tonsillectomy for Chiari type I malformation patients. Neurosurg Rev. 2022 Oct;45(5):3315-3326. doi: 10.1007/s10143-022-01829-w. Epub 2022 Jul 11. PMID: 35821537. Lima GLO, Deus RMM, Massud JV, Pachá DP, Silva JVMD, Paiva DFF, Brock RS, Figueiredo EG. Cerebellar tonsil manipulation in Chiari malformation type I surgery: A systematic review and meta-analysis. Clin Neurol Neurosurg. 2026 Feb;261:109264. doi: 10.1016/j.clineuro.2025.109264. Epub 2025 Nov 25. PMID: 41317435.
March 29 · 44 min
Strahlentherapie Basics
Einjähriges Jubiläum: Einblick in Strahlentherapie und interdisziplinäre Neuro-Onkologie In dieser Folge feiern wir das einjährige Jubiläum des Podcasts und tauchen mit Frau Univ.-Prof.in Dr. med. Stephanie E. Combs, Direktorin der Klinik und Poliklinik für Radioonkologie und Strahlentherapie an der TU München, Dekanin der TUM School of Medicine and Health, tief in das komplexe Thema der Strahlentherapie im neuro-onkologischen Kontext ein. Unsere Experten diskutieren verständlich die technischen, klinischen und interdisziplinären Aspekte, welche die Behandlung von Tumorerkrankungen so spannend und vielfältig machen. Takeaways Rückblick auf ein Jahr Podcast und wichtige Entwicklungen in der Neuro-Onkologie Prof. Combs stellt das interdisziplinäre Behandlungskonzept in der Strahlentherapie vor Die Rolle der Chirurgie, Radiologie und Pathologie in der Tumordiagnostik und Behandlung Übersicht über die wichtigsten Techniken: Linearbeschleuniger, Gamma Knife, CyberKnife, Protonentherapie Begriffsklärung: Fraktionierung, Radiochirurgie, stereotaktische Bestrahlung und IMRT Bedeutung der Bildgebung: CT, MRT, PET bei Planung und Kontrolle Gefahr durch Risikoorgane und individuelle Risikobewertung bei Planung Nebenwirkungsmanagement: häufige und schwere Nebenwirkungen Ressourcen & Literatur: Empfehlungen für Ärzte und Betroffene Buch-Empfehlung: Stephanie E. Combs, Strahlentherapie ISBN 978-3-8338-9747-4
March 15 · 37 min
Hirn Metastasen
In dieser Folge beleuchten wir die zunehmende Bedeutung von Hirnmetastasen in der neuroonkologischen Versorgung. Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss diskutieren die neuesten Erkenntnisse zur Diagnostik, Indikationsstellung für neurochirurgische Eingriffe und interdisziplinäre Behandlungskonzepte. Besonders im Fokus stehen die klinische Relevanz der Morphologie, prognostische Klassifikationen und die Entwicklung personalisierter Therapieansätze. Takeaways Die Pathogenese und Epidemiologie: Hirnmetastasen sind heute der häufigste intrazerebrale Tumor beim Erwachsenen, treten 3–10 Mal häufiger auf als primäre Hirntumore Einfluss verbesserter onkologischer Therapien: Längeres Überleben durch zielgerichtete Therapien fördert die Entstehung von Hirnmetastasen, die Bluthirnschranke wirkt dabei als Schutzschild Symptomatik und Früherkennung: Kopfschmerzen, fokale neurologische Ausfälle, Hirndrucksymptome sowie der Unterschied zwischen synchronen und metachronen Metastasen Indikationsstellung für neurochirurgische Resektionen: Große, symptomatische Tumoren mit Masseneffekt Verbesserung des neurologischen Status und der Lebensqualität Ermöglichung und Optimierung stereotaktischer Strahlentherapie Tumorbiologische Aspekte wie Histologie und molekulare Diskordanz zwischen Primärtumor und Metastase Rolle der Bildgebung: Relevanz des postoperativen MRT, Unterschiede zwischen CT und MRT bei Nachkontrollen Multidisziplinärer-Ansatz: Kombination aus Chirurgie, Strahlentherapie und systemischer Therapien; Berücksichtigung des Gesamtzustandes und funktioneller Klassifikationen (z.B. RPA-System) Literatur Treatment for Brain Metastases: ASCO-SNO-ASTRO Guideline Michael A. Vogelbaum, Paul D. Brown, Hans Messersmith, Priscilla K. Brastianos, Stuart Burri, Dan Cahill, Ian F. Dunn, Laurie E. Gaspar, Na Tosha N. Gatson, Vinai Gondi, Justin T. Jordan, Andrew B. Lassman, Julia Maues, Nimish Mohile, Navid Redjal, Glen Stevens, Erik Sulman, Martin van den Bent, H. James Wallace, Jeffrey S. Weinberg, Gelareh Zadeh, David Schiff Journal of Clinical Oncology 2022 40:5, 492-516 Bahna M, Heimann M, Bode C, Borger V, Eichhorn L, Güresir E, Hamed M, Herrlinger U, Ko YD, Lehmann F, Potthoff AL, Radbruch A, Schaub C, Surges R, Weller J, Vatter H, Schäfer N, Schneider M, Schuss P. Tumor-associated epilepsy in patients with brain metastases: necrosis-to-tumor ratio forecasts postoperative seizure freedom. Neurosurg Rev. 2022 Feb;45(1):545-551. doi: 10.1007/s10143-021-01560-y. Epub 2021 May 14. PMID: 33988803; PMCID: PMC8827395. Goldberg M, Mondragon-Soto MG, Altawalbeh G, Baumgart L, Gempt J, Bernhardt D, Combs SE, Meyer B, Aftahy AK. Enhancing outcomes: neurosurgical resection in brain metastasis patients with poor Karnofsky performance score - a comprehensive survival analysis. Front Oncol. 2024 Jan 10;13:1343500. doi: 10.3389/fonc.2023.1343500. PMID: 38269027; PMCID: PMC10806166. Goldberg M, Kraus LM, Vatcheva C, Bernhardt D, Combs SE, Negwer C, Meyer B, Wagner A. Evaluating the Impact of Index Metastasis Resection in Patients with Multiple Brain Metastases. Cancers (Basel). 2025 Oct 10;17(20):3281. doi: 10.3390/cancers17203281. PMID: 41154339; PMCID: PMC12563598. Roux A, Botella C, Still M, Zanello M, Dhermain F, Metellus P, Pallud J. Posterior Fossa Metastasis-Associated Obstructive Hydrocephalus in Adult Patients: Literature Review and Practical Considerations from the Neuro-Oncology Club of the French Society of Neurosurgery. World Neurosurg. 2018 Sep;117:271-279. doi: 10.1016/j.wneu.2018.06.084. Epub 2018 Jun 20. PMID: 29935321. Palmieri D, Chambers AF, Felding-Habermann B, Huang S, Steeg PS. The biology of metastasis to a sanctuary site. Clin Cancer Res. 2007 Mar 15;13(6):1656-62. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2659. PMID: 17363518. Jiang K, Parker M, Materi J, Azad TD, Kamson DO, Kleinberg L, Ye X, Rincon-Torroella J, Bettegowda C. Epidemiology and survival outcomes of synchronous and metachronous brain metastases: a retrospective population-based study. Neurosurg Focus. 2023 Aug;55(2):E3. doi: 10.3171/2023.5.FOCUS23212. PMID: 37527669. Yang Z, Wei S, Duan H, Wang X, Zhang D, Kiang KM, Deng Y, Yang Y, Ku Y, Hu W, Zou C, Tang M, Jiang Y, Liu Y, Lan H, Chen Z, Leung GK, Jia W, Mou Y, Liu L, Zhang G. A proteogenomic atlas of 1032 brain metastases identifies molecular subtypes, immune landscapes, and therapeutic vulnerabilities. Nat Commun. 2026 Jan 26;17(1):2038. doi: 10.1038/s41467-026-68748-y. PMID: 41587979; PMCID: PMC12946203.
March 1 · 32 min
Neuropathologie
In dieser Episode tauchen wir tief in die Welt der Neuropathologie ein. Unser Gast Dr. med. Claire Delbridge, Leiterin der Neuropathologie am Klinikum rechts der Isar, erklärt die Besonderheiten ihres Fachs, die neuesten Diagnosemethoden und gibt einen Ausblick auf die Zukunft, inklusive technischer Innovationen und KI. Takeaways Was macht das ZNS-Gewebe so besonders für die Neuropathologie? Der Unterschied zwischen histologischer und molekularer Diagnostik bei Hirntumoren Bedeutung und Grenzen des Schnellschnitts in der Neurochirurgie Einsatz moderner Tools: Immunhistochemie, DNA-Methylierung, Copy Number Variations Herausforderungen bei Differentialdiagnosen: Tumor vs. Entzündung vs. Demyelinisierung Zukunftstrends: KI, maschinelles Lernen und die Rolle des Neuropathologen Bedeutung der interdisziplinären Zusammenarbeit zwischen Neurochirurg*innen und Neuropatholog*innen
February 16 · 36 min
Hinterfragt: Routinemäßige Postoperative CT Kontrollen
In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss die Richtlinien, Schwellenwerte und Entscheidungsprozesse bei postoperativen CT Bildgebungen nach neurochirurgischen Eingriffen. Es geht darum, wann Routinedarstellungen sinnvoll sind und wann eine gezielte Bildgebung aus klinischen Gründen erfolgt. Takeaways Unterschiede zwischen Routine- und bedarfsgerechter CT-Bildgebung Indikationen für postoperative CT bei verschiedenen Eingriffen (z.B. Tumor, Wirbelsäule, Gefäße) Einfluss klinischer Parameter wie neurologischer Status, GCS, Pupillenreaktion auf die Bildgebung Schwellenwerte bei Blutung, Masseneffekt und Hydrocephalus in der Post-OP-Bilanz Ressourcenmanagement und SOP-Entwicklung für postoperative Überwachung Umgang mit Befunden wie Pneumocephalus, Ödem oder kleinen Blutprodukten Diskussion über den Nutzen eines routinemäßigen CT bei uneindeutigen Fällen Literatur Blumrich L, Telles JPM, da Silva SA, Iglesio RF, Teixeira MJ, Figueiredo EG. Routine postoperative computed tomography scan after craniotomy: systematic review and evidence-based recommendations. Neurosurg Rev. 2021 Oct;44(5):2523-2531. doi: 10.1007/s10143-021-01473-w. Epub 2021 Jan 15. PMID: 33452594. Freyschlag CF, Gruber R, Bauer M, Grams AE, Thomé C. Routine Postoperative Computed Tomography Is Not Helpful After Elective Craniotomy. World Neurosurg. 2019 Feb;122:e1426-e1431. doi: 10.1016/j.wneu.2018.11.079. Epub 2018 Nov 19. PMID: 30465965. Schär RT, Fiechter M, Z'Graggen WJ, Söll N, Krejci V, Wiest R, Raabe A, Beck J. No Routine Postoperative Head CT following Elective Craniotomy--A Paradigm Shift? PLoS One. 2016 Apr 14;11(4):e0153499. doi: 10.1371/journal.pone.0153499. PMID: 27077906; PMCID: PMC4831779. Khaldi A, Prabhu VC, Anderson DE, Origitano TC. The clinical significance and optimal timing of postoperative computed tomography following cranial surgery. J Neurosurg. 2010 Nov;113(5):1021-5. doi: 10.3171/2009.11.JNS081048. Epub 2009 Dec 18. PMID: 20020840.
February 1 · 43 min
Unrupturierte Intrakranielle Aneurysmen
In dieser Folge beleuchten wir die neuesten Entwicklungen bei der Risikobewertung und Behandlung unrupturierter Hirnaneurysmen. Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan diskutieren die Validität verschiedener Scores, die Bedeutung von Scores wie PHASES, UCAS, ELAPSS, UIATS und das Zusammenspiel von Bildgebung, Risiko- und Entscheidungsmodellen – alles in einem multidisziplinären Ansatz. Takeaways Überblick über unrupturierte intrakranielle Aneurysmen (UIAs) und ihre klinische Bedeutung Die Auswirkungen einer plötzlichen Ruptur: gesundheitliche, sozioökonomische und emotionale Konsequenzen Epidemiologie: Prävalenz, häufige Lokalisationen und altersbedingte Risikofaktoren Historische Perspektive: von ISUIA zu modernen Risikoscores Grenzen früher Risikobewertungsmodelle und die Entwicklung hin zu umfassenderen Scores Detaillierte Betrachtung des PHASES-Scores: Parameter, Anwendbarkeit und Grenzen, insbesondere über Populationen hinweg Die Rolle des ELAPS-Scores bei der Überwachung von Aneurysma-Wachstum und Stabilität Herausforderungen mit aktuellen Risikoscores: dynamische Faktoren, Lebensstil-Einflüsse (z.B. Rauchen) und genetische Prädisposition Praktische klinische Tipps für die Patientenberatung und gemeinsame Entscheidungsfindung basierend auf Risikostratifizierung Zukünftige Richtungen: Integration von Bildgebung, Genetik und personalisierter Medizin im Aneurysma-Management Literatur: Wiebers DO, Whisnant JP, Huston J 3rd, Meissner I, Brown RD Jr, Piepgras DG, Forbes GS, Thielen K, Nichols D, O'Fallon WM, Peacock J, Jaeger L, Kassell NF, Kongable-Beckman GL, Torner JC; International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms Investigators. Unruptured intracranial aneurysms: natural history, clinical outcome, and risks of surgical and endovascular treatment. Lancet. 2003 Jul 12;362(9378):103-10. doi: 10.1016/s0140-6736(03)13860-3. PMID: 12867109. Greving JP, Wermer MJ, Brown RD Jr, Morita A, Juvela S, Yonekura M, Ishibashi T, Torner JC, Nakayama T, Rinkel GJ, Algra A. Development of the PHASES score for prediction of risk of rupture of intracranial aneurysms: a pooled analysis of six prospective cohort studies. Lancet Neurol. 2014 Jan;13(1):59-66. doi: 10.1016/S1474-4422(13)70263-1. Epub 2013 Nov 27. PMID: 24290159. UCAS Japan Investigators; Morita A, Kirino T, Hashi K, Aoki N, Fukuhara S, Hashimoto N, Nakayama T, Sakai M, Teramoto A, Tominari S, Yoshimoto T. The natural course of unruptured cerebral aneurysms in a Japanese cohort. N Engl J Med. 2012 Jun 28;366(26):2474-82. doi: 10.1056/NEJMoa1113260. PMID: 22738097. Etminan N, Brown RD Jr, Beseoglu K, Juvela S, Raymond J, Morita A, Torner JC, Derdeyn CP, Raabe A, Mocco J, Korja M, Abdulazim A, Amin-Hanjani S, Al-Shahi Salman R, Barrow DL, Bederson J, Bonafe A, Dumont AS, Fiorella DJ, Gruber A, Hankey GJ, Hasan DM, Hoh BL, Jabbour P, Kasuya H, Kelly ME, Kirkpatrick PJ, Knuckey N, Koivisto T, Krings T, Lawton MT, Marotta TR, Mayer SA, Mee E, Pereira VM, Molyneux A, Morgan MK, Mori K, Murayama Y, Nagahiro S, Nakayama N, Niemelä M, Ogilvy CS, Pierot L, Rabinstein AA, Roos YB, Rinne J, Rosenwasser RH, Ronkainen A, Schaller K, Seifert V, Solomon RA, Spears J, Steiger HJ, Vergouwen MD, Wanke I, Wermer MJ, Wong GK, Wong JH, Zipfel GJ, Connolly ES Jr, Steinmetz H, Lanzino G, Pasqualin A, Rüfenacht D, Vajkoczy P, McDougall C, Hänggi D, LeRoux P, Rinkel GJ, Macdonald RL. The unruptured intracranial aneurysm treatment score: a multidisciplinary consensus. Neurology. 2015 Sep 8;85(10):881-9. doi: 10.1212/WNL.0000000000001891. Epub 2015 Aug 14. PMID: 26276380; PMCID: PMC4560059.
January 18 · 32 min
Shuntrevision und Fehlersuche
In dieser Episode diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss über die Herausforderungen und Vorgehensweise bei Shunt-Revisionen. Sie beleuchten die verschiedenen Ansätze zur Behebung von Problemen mit Shunts, einschließlich der Bildgebung und der operativen Techniken. Ein besonderer Fokus liegt auf der Infektion und den unterschiedlichen Herangehensweisen bei akuten und chronischen Fällen. Takeaways Shunt-Revisionen sind komplex und erfordern präzise Bildgebung. Infektionen sind eine häufige Komplikation bei Shunts. Unterschiedliche Ansätze für akute und chronische Shunt-Probleme. CT und Röntgen sind entscheidend für die Diagnose. Operative Techniken variieren je nach Problemstellung. Ventrikelkatheter müssen teilweise neu positioniert werden. Infektion erfordert oft eine Komplettrevision. Shuntogramme sind invasiv, aber manchmal notwendig. Langliegende Katheter können problematisch sein. Endoskopische Visualisierung kann bei komplexen Fällen helfen.

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