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チョイス@病気になったとき
「糖尿病 タイプ別の最新治療」
配信期限11月15日(日) 午後7:44
https://one.nhk/www.web.nhk/tv/an/kenko-choice/pl/series-tep-7JKJ2P6JVQ/ep/R1HFNJB4VR
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■AI要約（誤字はご勘弁ください）
内科医たけお氏によるラジオ放送「心身健康ラジオ」の要約です。
11月14日の「世界糖尿病デー（ワールド・ダイアベティス・デー）」および11月9日〜15日の「ダイアベティス・ウィーク」にちなみ、NHKの医療情報番組『チョイス＠病気になったとき』で特集された「糖尿病 タイプ別の最新治療」の内容を交えながら、糖尿病の基礎知識や最新治療について解説されています。
日本の糖尿病患者および予備群は推計1,800万人にも上り、国民病ともいえる身近な疾患です。しかし、初期段階では自覚症状がほとんどなく、無症状のまま進行してしまうケースが多いため、健診による早期発見が極めて重要となります。喉の渇き、多尿、体重減少といった自覚症状が現れる頃には、すでに病状が進行していることが多く、放置すると様々な合併症を引き起こすリスクがあります。糖尿病の診断は、主に空腹時血糖値や食後血糖値、過去の血糖状態を反映するHbA1cなどを測定して総合的に判断されます。
糖尿病は主に1型と2型に大別されます。1型糖尿病は、生活習慣とは無関係に自己免疫などが原因で膵臓のインスリン分泌細胞が破壊され、体内でインスリンを作れなくなる疾患です。一般に急激に発症するイメージを持たれがちですが、数カ月から10年以上かけて緩徐に進行する「緩徐進行1型」も存在し、当初は2型と誤認されることもあります。1型ではインスリン療法が必須ですが、低血糖のリスクや血糖値の乱高下という課題があります。これに対し、血糖を連続モニタリングしながら状況に合わせて自動的にインスリンを注入する「AID療法（自動インスリン投与）」など、先進的なアプローチが登場しています。
一方、日本人に多い2型糖尿病は、インスリンの分泌低下や、肥満などによるインスリン抵抗性（効きにくさ）が関与して生じます。治療薬の進歩は著しく、番組内でも紹介されたGIP/GLP-1受容体作動薬（商品名：マンジャロ）のように、食欲を抑えて体重減少を促す効果を持ち、肥満を伴う糖尿病治療において高い有用性を示す薬剤が保険適用となっています（※安易なダイエット目的での使用には注意喚起がなされています）。また、生活習慣の改善や病態把握を目的とした教育入院（コントロール入院）も有効な選択肢です。
糖尿病と診断された場合は放置せず、食事・運動療法に加え、目覚ましく進歩している薬物療法を適切に受けることが大切であり、血糖管理に難渋している方や未治療の方は早めに専門医へ相談することが推奨されています。
