Neuigkeit: ab sofort gibt es einen Journal Club, in dem wir interessante Studien besprechen.
Die Premiere in der Sommerpause: Können Osteoporose-Medikamente Angst oder Depressionen auslösen?
Eine interessante Studie aus Scientific Reports hat genau diese Frage untersucht. Die Forschenden analysierten mehr als 100.000 Meldungen zu Nebenwirkungen von Osteoporose-Medikamenten aus großen amerikanischen und internationalen Datenbanken.
Dabei fiel besonders Alendronat, ein häufig verwendetes Bisphosphonat in Tablettenform, auf. Angst und depressive Beschwerden wurden unter Alendronat deutlich häufiger gemeldet als beispielsweise unter Teriparatid, besonders bei Zoledronat, dem jährlich verabreichten Bisphosphonat und Denosumab, einem halbjährlich verabreichten Medikament wurden signifikant weniger Symptome gemeldet.
Was bedeutet das für Patientinnen und Patienten?
Ganz wichtig: Diese Studie beweist nicht, dass Alendronat Angst oder Depression verursacht. Es handelt sich um sogenannte Nebenwirkungsmeldungen. Solche Daten können ein Warnsignal zeigen, aber keine Ursache beweisen.
Warum könnte trotzdem ein Zusammenhang bestehen? Die Autoren diskutieren mögliche direkte Wirkungen von Bisphosphonaten auf das Nervensystem. Es gibt aber noch eine weitere interessante Möglichkeit: Eine Tablette, die jede Woche mit genauen Einnahmeregeln genommen werden muss, erinnert regelmäßig an die eigene Osteoporose. Das könnte bei manchen Menschen Sorgen oder Angst vor Frakturen verstärken. Diese psychologische Erklärung wurde in der Studie allerdings nicht untersucht.
Die wichtigste Botschaft lautet deshalb: Osteoporose sollte wirksam behandelt werden – aber auch Ängste und psychische Belastungen gehören zur Therapie dazu. Wer nach Beginn einer Behandlung deutliche Veränderungen von Stimmung oder Angst bemerkt, sollte das mit seiner Ärztin oder seinem Arzt besprechen und die Therapie nicht einfach selbst absetzen.
Sci Rep 2021 Dec 14;11(1):23956. doi: 10.1038/s41598-021-03214-x. Common osteoporosis drug associated with increased rates of depression and anxiety Dro Keshishi 1, Tigran Makunts 1 2, Ruben Abagyan 3 DOI: 10.1038/s41598-021-03214-x
