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[健康小百科] 腸病毒防治宣導 臺南市政府衛生技士:陳韻文

Q1:什麼是腸病毒,它會有哪些症狀呢? A1: 腸病毒是一群病毒的總稱,包含克沙奇、伊科病毒及腸病毒71型等上百種型別。感染後通常2到10天會開始出現症狀。大多數人症狀很輕,幾天就會自然痊癒。典型症狀是疱疹性咽峡炎(口腔後部出現水泡或潰瘍)或是手足口病(手腳、嘴巴甚至臀部出現紅疹或水泡)。但要特別提醒家長,新生兒感染腸病毒表現很不一樣,可能只是微燒、活力變差、奶量減少,嚴重時卻會引發心肌炎或敗血症,一定要特別留心 。 Q2:腸病毒是怎麼傳染的?何時流行?潛伏期與可傳染期各是多久? A2:腸病毒的傳染力非常強,主要透過腸胃道(吃進被污染的食物、水)或是呼吸道(飛沫、咳嗽)傳染。如果你接觸了病人使用過的物品,例如玩具或桌椅,也可能會被傳染。尤其是家裡或幼兒園這種人多密集的地方,很容易把病毒傳來傳去。在台灣,疫情通常3月開始升溫,5到 6月是高峰,9月開學還會有一波疫情。病毒在發病前幾天就有傳染力,發病後一週內最強,而且病好了之後,病毒還會跟著糞便排出,所以絕對不能忘記勤洗手。 Q3:那萬一感染了,該如何治療呢?又怎麼能提早看出病情變嚴重的徵兆? A3:目前腸病毒並沒有特效藥,醫生主要是針對症狀給予支持療法,像是退燒或補充水分,絕大多數孩子7到10天內都會恢復。但請家長務必記住這四個重症前兆,只要出現一個,請立刻送大醫院:第一、嗜睡,精神活力變得很差;第二、肌躍型抽搐,像被嚇到一樣全身突然抖動;第三、持續嘔吐;第四、呼吸急促或心跳加快。 Q4:如果曾經感染過一次腸病毒,是不是就能永遠有免疫力呢? A4:這是一個常見的誤解。腸病毒型別實在太多了,感染過其中一種,雖然對該型會有長期的免疫力,但對其他型別並沒有交叉保護力。所以小朋友這輩子很可能會感染不只一次,甚至得過好幾次手足口病。 Q5:聽說腸病毒 A71 型和 D68 型很不一樣,症狀要怎麼分? A5:這兩者是重症的高風險群,腸病毒A71型是容易引起中樞神經系統併發症的,常見手足口病症狀,且發燒時間通常很長,可能超過3天並超過39度,可能會出現腦膜炎或輕微的腦炎等重症症狀。D68型很特別,通常不會出現典型的手足口病症狀,初期症狀就像感冒(咳嗽、流鼻水、發燒),但嚴重時會引起呼吸衰竭,或是像急性無力肢體麻痺。所以沒出疹子不代表沒事,如果感冒症狀伴隨肢體無力,一定要馬上就醫 。 Q6:如果學校或托育中心出現腸病毒感染,現在的停課標準是什麼? A6:在下列疫情狀況下,建議幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構採取停課措施: 如果某個班級一週內有兩個以上的幼兒經醫師診斷出腸病毒感染,建議該班停課七天。這個規定在當年有腸病毒A71流行情況或者該區有腸病毒A71型的確診個案時,都會適用。另外,如果檢出的是腸病毒D68型,該班級也會停課七天,目的是為了防止疫情擴散。 Q7:談談防護措施,日常生活中要怎麼做呢?像是酒精消毒有效嗎? A7:酒精對腸病毒的殺滅效果不佳,所以預防腸病毒最重要的是洗手。洗手要用肥皂或洗手乳,至少搓洗20秒。不僅如此,家中或幼兒園的環境消毒也很重要。建議使用稀釋的漂白水(準備一般喝湯的免洗湯匙跟容量1250cc的寶特瓶空瓶,將5免洗湯匙的漂白水加入8空瓶的冷水即配製成一般消毒適用的500ppm 濃度漂白水)來擦拭一般物品桌面或玩,如果是沾到嘔吐物或分泌物,則要提高到1,000ppm(200cc漂白水加10公升清水)。 Q8:目前台南市的腸病毒傳播趨勢如何? A8:根據最新的監測資料,我們看到近期就診的人數有上升趨勢,特別是在學校裡傳播的情況較明顯。但事實上,腸病毒一年四季都有可能發生,不只是小朋友,成人也有可能感染。所以,無論大人還是小孩,都要多加留意,特別是養成勤洗手的好習慣,外出、接觸人群後都要注意個人衛生。 Q9:台南市政府目前有哪些措施來預防和控制腸病毒呢? A9:台南市政府已經建立起一個完善的防治網絡,不但與教育局、社會局、醫療院所密切合作,還透過整合性的疾病監測及通報系統,隨時關注疫情狀況。從每年的二月開始,市府就會在各校園及托育機構進行衛生教育、專業研習和宣導活動。同時,我們也成立了重症醫療網,聯合本市腸病毒責任醫院(成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院)組成本市重症醫療網高重症照護能力,定期檢查各醫院的診療品質,確保萬一有重症個案時能及時、有效處理,降低死亡率。 腸病毒雖然很常見,但只要大家在家、幼兒園和公共場合落實勤洗手和良好的衛生習慣,大部分情況下都可以自己康復;當遇到持續高燒或其他嚴重症狀時,也要儘速就醫。希望今天的分享可以幫助各位聽眾做好預防工作,保護自己和家人健康。有任何疑問,也歡迎大家隨時向衛生局查詢或關注最新公告。 Powered by Firstory Hosting

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Q1:什麼是腸病毒,它會有哪些症狀呢?

A1: 腸病毒是一群病毒的總稱,包含克沙奇、伊科病毒及腸病毒71型等上百種型別。感染後通常2到10天會開始出現症狀。大多數人症狀很輕,幾天就會自然痊癒。典型症狀是疱疹性咽峡炎(口腔後部出現水泡或潰瘍)或是手足口病(手腳、嘴巴甚至臀部出現紅疹或水泡)。但要特別提醒家長,新生兒感染腸病毒表現很不一樣,可能只是微燒、活力變差、奶量減少,嚴重時卻會引發心肌炎或敗血症,一定要特別留心 。

 

Q2:腸病毒是怎麼傳染的?何時流行?潛伏期與可傳染期各是多久?

A2:腸病毒的傳染力非常強,主要透過腸胃道(吃進被污染的食物、水)或是呼吸道(飛沫、咳嗽)傳染。如果你接觸了病人使用過的物品,例如玩具或桌椅,也可能會被傳染。尤其是家裡或幼兒園這種人多密集的地方,很容易把病毒傳來傳去。在台灣,疫情通常3月開始升溫,5到 6月是高峰,9月開學還會有一波疫情。病毒在發病前幾天就有傳染力,發病後一週內最強,而且病好了之後,病毒還會跟著糞便排出,所以絕對不能忘記勤洗手。

 

Q3:那萬一感染了,該如何治療呢?又怎麼能提早看出病情變嚴重的徵兆?

A3:目前腸病毒並沒有特效藥,醫生主要是針對症狀給予支持療法,像是退燒或補充水分,絕大多數孩子7到10天內都會恢復。但請家長務必記住這四個重症前兆,只要出現一個,請立刻送大醫院:第一、嗜睡,精神活力變得很差;第二、肌躍型抽搐,像被嚇到一樣全身突然抖動;第三、持續嘔吐;第四、呼吸急促或心跳加快。

 

Q4:如果曾經感染過一次腸病毒,是不是就能永遠有免疫力呢?

A4:這是一個常見的誤解。腸病毒型別實在太多了,感染過其中一種,雖然對該型會有長期的免疫力,但對其他型別並沒有交叉保護力。所以小朋友這輩子很可能會感染不只一次,甚至得過好幾次手足口病。

 

Q5:聽說腸病毒 A71 型和 D68 型很不一樣,症狀要怎麼分?

A5:這兩者是重症的高風險群,腸病毒A71型是容易引起中樞神經系統併發症的,常見手足口病症狀,且發燒時間通常很長,可能超過3天並超過39度,可能會出現腦膜炎或輕微的腦炎等重症症狀。D68型很特別,通常不會出現典型的手足口病症狀,初期症狀就像感冒(咳嗽、流鼻水、發燒),但嚴重時會引起呼吸衰竭,或是像急性無力肢體麻痺。所以沒出疹子不代表沒事,如果感冒症狀伴隨肢體無力,一定要馬上就醫 。

 

Q6:如果學校或托育中心出現腸病毒感染,現在的停課標準是什麼?

A6:在下列疫情狀況下,建議幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構採取停課措施:

如果某個班級一週內有兩個以上的幼兒經醫師診斷出腸病毒感染,建議該班停課七天。這個規定在當年有腸病毒A71流行情況或者該區有腸病毒A71型的確診個案時,都會適用。另外,如果檢出的是腸病毒D68型,該班級也會停課七天,目的是為了防止疫情擴散。

 

Q7:談談防護措施,日常生活中要怎麼做呢?像是酒精消毒有效嗎?

A7:酒精對腸病毒的殺滅效果不佳,所以預防腸病毒最重要的是洗手。洗手要用肥皂或洗手乳,至少搓洗20秒。不僅如此,家中或幼兒園的環境消毒也很重要。建議使用稀釋的漂白水(準備一般喝湯的免洗湯匙跟容量1250cc的寶特瓶空瓶,將5免洗湯匙的漂白水加入8空瓶的冷水即配製成一般消毒適用的500ppm 濃度漂白水)來擦拭一般物品桌面或玩,如果是沾到嘔吐物或分泌物,則要提高到1,000ppm(200cc漂白水加10公升清水)。

 

Q8:目前台南市的腸病毒傳播趨勢如何?

A8:根據最新的監測資料,我們看到近期就診的人數有上升趨勢,特別是在學校裡傳播的情況較明顯。但事實上,腸病毒一年四季都有可能發生,不只是小朋友,成人也有可能感染。所以,無論大人還是小孩,都要多加留意,特別是養成勤洗手的好習慣,外出、接觸人群後都要注意個人衛生。

 

Q9:台南市政府目前有哪些措施來預防和控制腸病毒呢?

A9:台南市政府已經建立起一個完善的防治網絡,不但與教育局、社會局、醫療院所密切合作,還透過整合性的疾病監測及通報系統,隨時關注疫情狀況。從每年的二月開始,市府就會在各校園及托育機構進行衛生教育、專業研習和宣導活動。同時,我們也成立了重症醫療網,聯合本市腸病毒責任醫院(成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院)組成本市重症醫療網高重症照護能力,定期檢查各醫院的診療品質,確保萬一有重症個案時能及時、有效處理,降低死亡率。

 

腸病毒雖然很常見,但只要大家在家、幼兒園和公共場合落實勤洗手和良好的衛生習慣,大部分情況下都可以自己康復;當遇到持續高燒或其他嚴重症狀時,也要儘速就醫。希望今天的分享可以幫助各位聽眾做好預防工作,保護自己和家人健康。有任何疑問,也歡迎大家隨時向衛生局查詢或關注最新公告。



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